嗜铬细胞瘤手术的麻醉及围手术期处理（附17例报告）

摘要

嗜铬细胞瘤是交感神经系统的嗜铬细胞发生的肿瘤，它起源于肾上腺髓质、交感神经节和其他部位的嗜铬组织，能合成与释放儿茶酚胺(CA)，引起高血压和多种器官功能及代谢紊乱。因其体内CA水平高，手术操作和麻醉引起的应激反应会加剧血压的剧烈波动，随时可导致高血压危象、心衰、心律失常、心源性休克甚至心搏骤停。手术风险大，对麻醉有特殊要求，80年代以来，嗜铬细胞瘤的麻醉处理有了较大改进，死亡率为0—6％。我院自1990年——2003年对17例嗜铬细胞瘤患者实施了肿瘤切除术，现将麻醉处理的经验与体会总结如下。