蛛网膜下腔出血临床与数字减影血管造影术分析(附23例报告)

摘要

目的 分析自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床与数字减影血管造影术 (DSA)的特点.方法 回顾性分析23例SAH患者症状、病因、预后及DSA检查.结果 头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性是SAH主要症状.经DSA发现,23例中20例有脑动脉瘤,2例为多发;共计22个动脉瘤,21个位于Willis环,14个位于前交通动脉.9例行手术治疗,5例行介入治疗,7例内科保守治疗,除2例死亡外,21例均痊愈.接受CSF置换治疗的18例患者中 ,无一例出现脑血管痉挛的表现.结论 颅内动脉瘤是SAH的最常见原因, 动脉瘤多位于前交通动脉,常为单发的中小动脉瘤.手术或介入栓塞治疗,疗效确切.早期行CSF置换治疗可望减少脑血管痉挛的发生.