Bei der Untersuchung eines 64-j?hrigen Patienten imponierten visk?s-elastische, ungef?hr apfelgro?e Schwellungen über den Claviculae beidseits. Seit beginn des Jahres 2013 kam es zur Entstehung der Schwellungen (li 2/13, re 7/13). Es bestand ein gelegentlicher Flüssigkeitsaustritt. Der Patient hatte erstmalig eine Schulteroperation am rechten Schultergelenk im Jahr 1986. Diese war nach einem Arbeitsunfall in den frühen 1980er-Jahren notwendig geworden, weil bei dem Unfall die Schulter ausgekugelt worden war. In sp?teren Jahren kam es zu nichttraumatischen Teilrupturen in der Rotatorenmanschette, zudem zu einer Luxation der langen Bizepssehne aus dem S. intertubercularis links. Beide Rotatorenmanschetten sind operativ versorgt worden, die Linke im Jahr 1999, die Rechte im Jahr 2005. Interpretiert wurden die bei dem Patienten vorliegenden Schwellungen als paraartikul?re Zysten. Dies sind in der Regel Ganglien, also Ausstülpungen der Gelenkkapsel, die nach Operationen entstehen k?nnen, wenn die Gelenkkapsel an einer Stelle offen geblieben ist und Synovialflüssigkeit ausgetreten ist. In der therapeutischen Behandlung erfolgte zweimal eine Radiosynoviorthese mit 186 Re 2013. Da dies vom therapeutischen Ergebnis nicht ausreichend effektiv war, wurden die paraartikul?ren Zysten beim Auftreten von Schmerzen gelegentlich punktiert. Im Jahr 2014 erfolgte konsekutiv beidseitig eine Ganglionexstirpation mit Gelenkkapselnaht. Der Patient ist seit diesem Eingriff rezidivfrei.
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机译：当检查一名64岁患者时，在两侧的锁骨上可见粘弹性，大约苹果大小的肿胀。自2013年初以来，肿胀发展了（左2/13，右7/13）。偶尔有液体泄漏。该患者于1986年在他的右肩关节上进行了第一次肩部手术。在1980年代初发生工作事故后，由于肩部在事故中脱臼，这变得很有必要。在以后的几年中，在肩袖中发生了非创伤性局部破裂，并且左肱二头肌中的长二头肌腱脱位。两个肩袖均经过外科手术治疗，左一个在1999年，右一个在2005年。患者出现的肿胀被解释为关节旁囊肿。通常，这些是神经节，即，如果关节囊在某一点保持打开并且滑液泄漏，则可能在手术后出现关节囊的突出。在治疗中，进行了186 Re 2013的放射滑膜置换术两次。由于就治疗效果而言这还不够有效，因此当疼痛发生时有时会穿刺关节旁囊肿。 2014年，在两侧连续进行关节囊缝合的神经节摘除术。自该手术以来，患者没有复发。
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