Epilepsia e demência em uma amostra de pacientes idosos acompanhados em servi?o terciário

摘要

OBJETIVO: Determinar a freqüência de epilepsia em uma amostra ambulatorial de pacientes idosos com demência e analisar possível associa??o da epilepsia a uma causa específica de demência. METODOLOGIA: Estudo retrospectivo com dados de 135 pacientes com demência acompanhados em ambulatório de Neurologia Cognitiva, no período de setembro de 2006 a novembro de 2007. Foi realizado levantamento de dados clínicos, laboratoriais, de neuroimagem e de eletroencefalograma. As etiologias das demências foram definidas de acordo com critérios diagnósticos específicos, a partir do quadro clínico, exame neurológico, avalia??o neuropsicológica, exames laboratoriais e de neuroimagem. RESULTADOS: A freqüência de epilepsia foi 12%, sendo maior na demência mista (21,4%), seguida pela demência frontotemporal (18,6%), demência vascular (15,4%) e doen?a de Alzheimer (10,8%). No entanto, nenhuma diferen?a estatística foi observada entre essas freqüências (p = 0,817). Observou-se que 87,5% dos pacientes iniciaram o quadro de epilepsia na vida adulta, sendo que em 84,6% destes pacientes, o desenvolvimento de epilepsia foi posterior ao início do declínio cognitivo. Os tipos de crise mais comuns foram a t?nico-cl?nico generalizada (43%) e a parcial complexa (38%). CONCLUS?O: Apesar da freqüência de epilepsia ser variável entre os diversos tipos de demência, essa variabilidade n?o foi suficiente para demonstrar diferen?a estatística.