SAFETY OF VENOMENHAL? VENOM IN MAINTENANCE HYMENOPTERA VENOM IMMUNOTHERAPY

摘要

Izhodi??a. Venomenhal? (V) je nov pripravek strupa ko?ekrilcev. Namenjen je za ko?no testiranje in za imunoterapijo bolnikov, alergi?nih za strup ko?ekrilcev (?ebel, os, sr?enov). Zanimalo nas je, ali je varno bolnike, ki so bili zdravljeni z alergenskim pripravkom drugega proizvajalca, prevesti na pripravek V. Metode. 68 bolnikom (50 mo?kih, starost 42 ± 15 let), ki so bili vsaj eno leto zdravljeni z imunoterapijo s pripravkom ?ebeljega (26 bolnikov) ali osjega (42 bolnikov) strupa ALK Reless? (R), smo v dvojniku naredili ko?ne vbodne teste s pripravki V in R (100 μg/ml). Pri dveh zaporednih vzdr?evalnih odmerkih je 53 bolnikov v slu?ajnem vrstnem redu dobilo 100 μg pripravka R ali V. Rezultati. Premer urtike v ko?nem testu (srednja vrednost ± st.dev.) je bila 3,9 ± 1,1 mm (V) in 4,1 ± 1,0 mm (R) s strupom ?ebele (NS) ter 3,4 ± 1,0 mm (V) in 3,9 ± 1,2 mm (R) s strupom ose (p < 0,01). Premer lokalne reakcije 30 minut po vzdr?evalnem odmerku je bil 6,1 ± 1,7 cm (V) in 5,4 ± 2,5 cm (R) po strupu ?ebele (NS) ter 5,1 ± 1,8 cm (V) in 6,1 ± 1,8 cm (R) po strupu ose (p < 0,05). Pogostost kasne lokalne reakcije (KLR) in utrujenosti (U) na dan injekcije in 24 ur po injekciji je bila enakomerno razporejena med obema skupinama bolnikov (KLR na dan injekcije: 38% bolnikov [V] proti 43% [R]. KLR po 24 urah: 28% [V] proti 28% [R]. U na dan injekcije: 21% [V] proti 23% [R]. U 24 ur po injekciji: 0% [V] proti 6% [R]). Zaklju?ki. V je vsaj toliko varen kot A. Pri prehodu iz ene vrste alergenskega pripravka na drugega ni bilo pomembnih zapletov. Nekoliko, vendar pomembno manj?i premer urtike pri ko?nem vbodnem testu in manj?i premer takoj?nje lokalne reakcije, je lahko posledica manj?e mo?i ali bolj?e pre?i??enosti pripravka osjega strupa V.