é possível prever o número de nebuliza??es e o uso de corticosteróide intravenoso em crian?as com crise asmática na unidade de emergência?

摘要

OBJETIVO: identificar o número de nebuliza??es necessárias e a demanda de corticosteróide intravenoso em crian?as em crise asmática, a partir de características clínicas e funcionais observadas no momento da admiss?o na unidade de emergência. MéTODOS: Foram avaliadas prospectivamente 130 crian?as em crise asmática, na faixa etária de 1 a 13 anos. No momento da admiss?o, as crian?as foram avaliadas por meio de escore clínico e medidas de satura??o arterial de oxigênio (por oximetria de pulso) e de pico de fluxo expiratório. Em seguida, receberam um tratamento padronizado e foram acompanhadas em rela??o à necessidade de nebuliza??es consecutivas com b2 agonista e costicosteróide intravenoso. Através de análise de regress?o buscou-se uma correla??o dos parametros avaliados com o número de nebuliza??es realizadas e o uso de corticosteróide. RESULTADOS: Oitenta e oito crian?as (67,7%) receberam de uma até três nebuliza??es, e 42 crian?as (32,3%) receberam seis nebuliza??es. Sessenta e oito crian?as (52,3%) receberam corticosteróide. Os valores iniciais de escore clínico, satura??o arterial de oxigênio e pico de fluxo expiratório mostraram uma correla??o significativa com o número de nebuliza??es realizadas e com a necessidade do uso de corticosteróide. CONCLUS?O: Com base em nossos resultados, é possível predizer e antecipar, no momento da admiss?o das crian?as em crise asmática na Unidade de Emergência, a necessidade do uso de corticosteróide e de um maior número de nebuliza??es, o que pode alterar o prognóstico e o tempo de evolu??o da crise.