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【24h】

Histeria e somatiza??o: o que mudou?

机译:歇斯底里和躯体化:发生了什么变化?

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摘要

OBJETIVO: Propor um questionamento sobre o enfoque que se tem dado à histeria num contexto de classifica??es diagnósticas progressivamente mais técnicas e restritivas; investigar o que pode estar sendo negligenciado quanto aos complexos aspectos de funcionamento inerentes à condi??o histérica. MéTODO: Revis?o da literatura relevante sobre o tema, a evolu??o histórica de seu conceito e suas correla??es clínicas. RESULTADOS: Descri??es clínicas da histeria existem há quase 2 mil anos, com pormenores que pouco diferem dos de descri??es mais recentes. A histeria parece permanecer em grande parte incompreendida pela medicina; restam importantes lacunas de conhecimento sobre o que teria tomado, na atualidade, o lugar dos antigos sintomas histéricos. Sabe-se, porém, que inúmeras categorias nosográficas surgiram nas últimas décadas, como a fibromialgia, a sensibilidade química múltipla, a somatiza??o etc., às vezes com alto grau de imprecis?o conceitual. CONCLUS?O: O construto histeria vem se fragmentando cada vez mais nas sucessivas classifica??es diagnósticas, sem que essa fragmenta??o favore?a uma maior compreens?o de seu significado e de seu enredo. A descri??o cada vez mais refinada dos manuais classificatórios, com a elimina??o da express?o "histeria", n?o parece ter representado uma estratégia adequada para um entendimento aprofundado dessa condi??o, tampouco para um melhor manejo clínico desses pacientes.
机译:目的:提出一个问题,以期在越来越多的技术和限制性诊断分类的背景下,对歇斯底里的关注;研究歇斯底里条件固有的复杂功能方面可能被忽略的方面。方法:回顾有关该主题的相关文献,其概念的历史演变及其临床相关性。结果:歇斯底里的临床描述已经存在了将近2000年,细节与最近的描述几乎没有什么不同。歇斯底里似乎仍然被医学误解。关于今天将如何代替旧的歇斯底里症状,仍然存在重要的知识差距。然而,已知在过去的几十年中出现了许多疾病分类,例如纤维肌痛,多种化学敏感性,躯体化等,有时概念上的准确性很高。结论:在后续的诊断分类中,歇斯底里的结构越来越破碎,而没有这种破碎有助于更好地理解其含义和情节。对分类手册的描述越来越细化,消除了“歇斯底里”的表达,似乎并不能代表对这种情况有深入了解或更好理解的适当策略。这些患者的临床管理。

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