Ocorrência de síndrome hepatopulmonar em pacientes cirróticos candidatos a transplante de fígado

摘要

OBJETIVO: Verificar a ocorrência da síndrome hepatopulmonar (SHP) em pacientes cirróticos candidatos a transplante de fígado; comparar as características demográficas, clínicas, laboratoriais e espirométricas, resultados de ecocardiografia, análise de gases arteriais e da gravidade da doen?a hepática nos pacientes com e sem SHP; e descrever a ocorrência de SHP no subgrupo de pacientes com cirrose associada à esquistossomose mans?nica (doen?a hepática mista). MéTODOS: Entre janeiro e novembro de 2007, foram avaliados 44 pacientes inscritos no Ambulatório de Transplante Hepático do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, em Recife (PE). Os critérios diagnósticos para SHP foram a presen?a de dilata??es vasculares intrapulmonares, identificadas por ecocardiografia transtorácica, assim como diferen?a alveoloarterial de oxigênio 15 mmHg ou PaO2 < 80 mmHg. RESULTADOS: A idade média foi 52 anos, e 31 pacientes (70%) eram do sexo masculino. A causa mais frequente de cirrose foi uso de etanol. A esquistossomose esteve presente em 28 pacientes (64%). Dos 44 pacientes, 20 (45,5%) foram diagnosticados com SHP. N?o foram observadas diferen?as significativas em rela??o às características estudadas. No subgrupo de pacientes com cirrose associada à esquistossomose, 10/28 (35,7%) receberam o diagnóstico de SHP. CONCLUS?ES: A SHP apresentou elevada prevalência nesta popula??o estudada, n?o sendo observadas associa??es entre a sua ocorrência e as variáveis analisadas.