OBJETIVOS: Identificar os principais sinais e sintomas do retinoblastoma e determinar o tempo médio entre o início dos sintomas e o diagnóstico. MéTODOS: Estudo retrospectivo, com revis?o dos prontuários das crian?as diagnosticadas com retinoblastoma entre janeiro de 1991 e junho de 2000 no Departamento de Pediatria do Hospital do Cancer de S?o Paulo. Análise estatística: teste t de Student, análise e variancia, teste de Tukey-HSD (honest significant differences), teste de Levene, análise de regress?o linear, curva ROC, regress?o logística e análise de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier. RESULTADOS: Foram revisados 327 prontuários, sendo 171 pacientes do sexo masculino. A idade média foi de 25 meses. Doen?a localizada foi verificada em 269 pacientes. Os sintomas mais freqüentes foram leucocoria (79%), estrabismo (10,7%) e tumora??o (3,4%). O tempo médio de queixa foi de 5,8 meses. Pacientes maiores de 2 anos de idade apresentaram maior tempo de queixa em rela??o aos lactentes (7,2 meses versus 4,7 meses; p = 0,001). Pacientes com estrabismo tiveram maior tempo de queixa (8,8 meses) em compara??o com pacientes com tumora??o (2,3 meses) ou leucocoria (5,6 meses) (p = 0,014). Pacientes com doen?a metastática apresentaram maior tempo de queixa (10,6 meses; p < 0,001). O tempo de queixa foi influenciado por doen?a avan?ada (OR = 3,25/IC = 1,61:6,55), metastática (OR = 3,52/IC = 1,21:10,21) e estrabismo (OR = 2,84/IC = 1,36:5,92). A sobrevida global em 5 anos foi maior entre os pacientes com doen?a localizada (94,6%; p < 0,001) e entre os pacientes com tempo de queixa menor que 6 meses (91%) em compara??o com os pacientes com tempo de queixa maior que 6 meses (78%) (p < 0,001). CONCLUS?O: Os sinais e sintomas mais freqüentes de retinoblastoma foram leucocoria, estrabismo e tumora??o. O tempo médio de queixa foi de 5,8 meses. Estrabismo e doen?a avan?ada foram associados a maior tempo de queixa. Pacientes com doen?a avan?ada e com tempo de queixa maior que 6 meses tiveram pior prognóstico.
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机译：目的：确定视网膜母细胞瘤的主要体征和症状，并确定症状发作和诊断之间的平均时间。方法：回顾性研究，回顾了1991年1月至2000年6月在圣保罗医院儿科的诊断为视网膜母细胞瘤的儿童的病历。统计分析：学生t检验，分析和方差，Tukey-HSD检验（诚实显着差异），Levene检验，线性回归分析，ROC曲线，logistic回归和使用Kaplan-迈尔结果：查阅病历327例，其中男性171例。平均年龄为25个月。在269名患者中发现了局部疾病。最常见的症状是白细胞增多症（79％），斜视（10.7％）和肿瘤（3.4％）。平均投诉时间为5.8个月。 2岁以上的患者相对于婴儿的投诉时间更长（7.2个月对4.7个月; p = 0.001）。与患有肿瘤（2.3个月）或白细胞增多（5.6个月）的患者相比，斜视患者的投诉时间更长（8.8个月）（p = 0.014）。转移性疾病患者的抱怨时间更长（10.6个月; p <0.001）。投诉的持续时间受晚期疾病（OR = 3.25 / IC = 1.61：6.55），转移性（OR = 3.52 / IC = 1.21：10.21）和斜视（OR = 2.84 / CI = 1.36：5.92）。与局部疾病患者相比，局部疾病患者的总体5年生存率更高（94.6％; p <0.001），投诉时间少于6个月的患者（91％）更高投诉时间超过6个月（78％）（p <0.001）。结论：视网膜母细胞瘤最常见的体征和症状是白带，斜视和肿瘤。平均投诉时间为5.8个月。斜视和晚期疾病与更长的主诉有关。疾病晚期且主诉超过6个月的患者预后较差。
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