Neurobiologia da Cannabis: do sistema endocanabinoide aos transtornos por uso de Cannabis

摘要

OBJETIVOS: Diante das lacunas na efetividade das terapêuticas para transtornos por uso de Cannabis, a droga ilícita mais consumida no mundo, este trabalho prop?e-se a rever os conhecimentos sobre o substrato neuroanat?mico, biomolecular e celular do sistema endocanabinoide, descrever os mecanismos de neuroplasticidade dependente dos canabinoides e relacioná-los com a neurobiologia dos transtornos por uso de Cannabis (abuso e dependência). MéTODOS: Recorreu-se às bases de dados Medline, Scopus e ISI Web of Knowledge; as palavras-chave pesquisadas foram "Cannabis", "neurobiology", "endocannabinoid system", "endocannabinoids", "receptors, cannabinoid", "neuronal plasticity", "long-term synaptic depression", "long-term potentiation", "marijuana abuse" e "tetrahydrocannabinol". Foram incluídos 80 trabalhos nesta revis?o. DISCUSS?O: A distribui??o neuroanat?mica, celular e biomolecular do sistema endocanabinoide adequa-se perfeitamente às suas fun??es de neuromodula??o (via neuroplasticidade e metaplasticidade), nomeadamente em vias relacionadas aos transtornos por uso de substancias. Os canabinoides exógenos perturbam essas fun??es. CONCLUS?O: O sistema endocanabinoide contribui para a defini??o de setpoints em diversas vias neuronais, incluindo vias cruciais na instala??o de transtornos por uso de substancias; com o uso de Cannabis, esses setpoints tornar-se-?o mais permissivos, facilitando os transtornos por uso de Cannabis. Os avan?os no entendimento da neurobiologia da Cannabis abrem uma janela de oportunidades para novas estratégias terapêuticas nos transtornos por uso de Cannabis.