OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi determinar o efeito do posicionamento em prono na estabilidade cardiorrespiratória de prematuros, durante o desmame da ventila??o mecanica e na evolu??o do desmame ventilatório. MéTODO: de janeiro a dezembro de 1999, uma amostra de 42 prematuros, com peso de nascimento menor que 2.000 g, em ventila??o mecanica na primeira semana de vida, foram, no início do desmame, randomizados em dois grupos: supino (n = 21), e prono (n = 21). A freqüência cardíaca, freqüência respiratória, satura??o de oxigênio e parametros ventilatórios foram avaliados a cada hora. A dura??o e as complica??es do desmame também foram avaliadas. RESULTADOS: em ambos os grupos, a média da idade gestacional foi de 29 semanas, a maioria dos pacientes foi de muito baixo peso ao nascimento, com síndrome do desconforto respiratório, e a mediana da dura??o do desmame foi de 2 dias. N?o houve diferen?a entre os grupos na freqüência respiratória, na freqüência cardíaca e na satura??o de oxigênio; entretanto, episódios de dessatura??o foram mais freqüentes em supino (p = 0,009). No grupo prono, os parametros ventilatórios foram diminuídos mais rapidamente, e a necessidade de reintuba??o foi menos freqüente (4% x 33%). N?o houve efeitos adversos da posi??o prona. CONCLUS?O: aesses resultados sugerem que a posi??o prona é segura e benéfica durante o desmame da ventila??o mecanica, e pode contribuir para o sucesso do desmame em prematuros.
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