Importancia clínica da dosagem de lactato e contagem de eritroblastos no sangue colhido no segmento placentário da veia umbilical para o diagnóstico de hipóxia-isquemia em prematuros

摘要

OBJETIVO: Determinar a validade clínica das dosagens de lactato e contagem de eritroblastos quando comparados com o excesso de bases (EB) em sangue do segmento placentário da veia umbilical de prematuros. MéTODOS: foram colhidas amostras de 25 prematuros, após ligadura e dequita??o. Os prematuros foram seguidos até a alta. Estatística incluiu regress?o linear, correla??o de Spearman, curvas ROC, Teste de Fisher. RESULTADOS: Lactato mostrou boa correla??o com pH e EB (p < 0,0001). Níveis de lactato de 4,04 mmol/L mostraram sensibilidade de 62,5% e especificidade de 91,1% em discriminar pH < 7,2 e EB < -10 mmol/L. Contagens de eritroblastos mostraram boa correla??o com o EB (p = 0,0095), mas sensibilidade de 37,5% e especificidade 82,4% em discriminar EB < 10 mmol/L. CONCLUS?ES: Lactato é um marcador válido para hipóxia fetal, em amostras do segmento placentário das veias umbilicais. Contagens de eritroblastos apresentaram baixa sensibilidade na discrimina??o da acidose.