Prevalência de refluxo gastroesofágico em pacientes com doen?a pulmonar avan?ada candidatos a transplante pulmonar

摘要

OBJETIVO: Avaliar o perfil funcional do es?fago e a prevalência de refluxo gastroesofágico (RGE) em pacientes candidatos a transplante pulmonar. MéTODOS: Foram analisados prospectivamente, entre junho de 2005 e novembro de 2006, 55 pacientes candidatos a transplante pulmonar da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre. Os pacientes foram submetidos a esofagomanometria estacionária e pHmetria esofágica ambulatorial de 24 h de um e dois eletrodos antes de serem submetidos ao transplante pulmonar. RESULTADOS: A esofagomanometria foi anormal em 80% dos pacientes e a pHmetria revelou RGE ácido patológico em 24%. Os sintomas digestivos apresentaram sensibilidade de 50% e especificidade de 61% para RGE. Dos pacientes com doen?a pulmonar obstrutiva cr?nica, 94% apresentaram altera??o à manometria, e 80% apresentaram hipotonia do esfíncter inferior, que foi o achado mais freqüente. Pacientes com bronquiectasias apresentaram a maior prevalência de RGE (50%). CONCLUS?ES: O achado freqüente em pacientes com doen?a pulmonar avan?ada é RGE. Na popula??o examinada, a presen?a de sintomas digestivos de RGE n?o foi preditiva de refluxo ácido patológico. A contribui??o do RGE na rejei??o cr?nica deve ser considerada e requer estudos posteriores para seu esclarecimento.