Probiotics for the treatment of upper and lower respiratory‐tract infections in children: systematic review based on randomized clinical trials

摘要

Resumo Objetivos Avaliar o efeito do uso de probióticos na redu??o dos sintomas, da dura??o da doen?a e da ocorrência de novos episódios de infec??es respiratórias superior e inferior em crian?as saudáveis. Fontes de dados Com a finalidade de identificar ensaios clínicos randomizados elegíveis, dois revisores acessaram quatro bases de dados eletr?nicas (Medline/PubMed, Scopus [Elsevier], Web of Science e Cochrane [The Cochrane Library]), além do ClinicalTrials.gov, até janeiro de 2015. Foram usados descritores, por meio da ferramenta Medical Subject Headings, e foi seguido um mesmo protocolo de busca. Síntese dos dados Os estudos apresentaram grande heterogeneidade em rela??o às cepas de probióticos, à forma de administra??o, ao tempo de uso e aos desfechos. Identificamos 11 ensaios clínicos randomizados, revisados por pares, que analisaram 2.417 crian?as até 10 anos incompletos. Na análise dos estudos, redu??o de novos episódios de doen?a foi o desfecho favorável ao uso dos probióticos no tratamento das infec??es respiratórias na crian?a. Importante salientar que essas pesquisas foram feitas, em sua maioria, em países desenvolvidos, com condi??es de saneamento, de assistência à saúde e de regulamenta??o rigorosa ao uso de probióticos bem estabelecidos e organizados. Quanto aos efeitos adversos, pouco relatados, configuram os probióticos como seguros. Conclus?es Apesar do resultado encorajador – redu??o de novos episódios de infec??es respiratórias – destacamos a necessidade de pesquisas futuras, principalmente em países em desenvolvimento, onde as taxas de infec??es respiratórias na crian?a s?o maiores quando comparadas com as dos países de elevada renda per capita identificados nesta revis?o.