Análise cefalométrica das vias aéreas superiores de pacientes Classe III submetidos a tratamento ortocirúrgico

摘要

OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi avaliar as altera??es causadas por cirurgia ortognática de recuo mandibular associada ou n?o à cirurgia maxilar combinada nas vias aéreas superiores (VAS). MéTODOS: foram avaliadas radiografias cefalométricas de perfil pré-cirúrgicas e pós-cirúrgicas imediatas de 17 pacientes com Classe III. Foram realizadas medi??es do diametro do espa?o aéreo (EA) no plano sagital, nas regi?es correspondentes à hipofaringe e à orofaringe; também foram registradas as altera??es na posi??o do osso hioide. Utilizou-se o teste t pareado e o coeficiente Pearson, buscando possíveis associa??es entre as altera??es esqueléticas e as ocorridas no EA. RESULTADOS: observou-se redu??o significativa do EA na regi?o da hipofaringe (média de 3,10mm, p=0,024). O osso hioide sofreu deslocamento inferior e posterior, além de diminui??o da distancia entre o mesmo e a regi?o anterior da mandíbula. N?o foi possível correlacionar, quantitativamente, a redu??o anteroposterior do EA com o recuo mandibular. Entretanto, observou-se correla??o forte entre o diametro inicial do EA e a quantidade de redu??o observada ao nível da hipofaringe, e moderada em rela??o à orofaringe. CONCLUS?ES: o recuo mandibular pode causar estreitamento significativo das VAS, principalmente na por??o mais inferior (hipofaringe). Portanto, deve-se atentar para sua avalia??o durante o plano de tratamento ortocirúrgico, já que n?o foram descartados possíveis efeitos deletérios dessas altera??es nas fun??es do indivíduo.