A Eficácia do Hidróxido de Cálcio no Tratamento Endod?ntico de Decíduos: Seis Anos de Avalia??o

摘要

Objetivo: avaliar os resultados clínicos e radiográficos da utiliza??o do hidróxido de cálcio no tratamento endod?ntico em decíduos (com necrose pulpar, associada ou n?o à les?o periapical ou interradicular). Método: o grupo teste foi composto por 33 dentes decíduos, sendo 17 dentes anteriores e 16 posteriores de 31 crian?as, com idade variando de um a 11 anos. O grupo-controle foi o de dentes homólogos àqueles tratados endodonticamente e seus sucessores permanentes. O atendimento clínico foi realizado por dois profissionais experientes e previamente calibrados. Os dentes foram abertos e durante o preparo mecanico-químico fez-se uma irriga??o copiosa com hipoclorito de sódio a 1%. Nos casos de dentes tratados em duas sess?es (casos de necrose pulpar associada à les?o periapical e/ou interradicular), utilizou-se uma medica??o intracanal (pasta de base de hidróxido de cálcio p.a e soro fisiológico) por 30 dias. Após esse período, os dentes foram obturados utilizando-se a pasta L&C ?, também à base de hidróxido de cálcio. Em seguida, realizaram-se controles periódicos, por até 72 meses, até a esfolia??o do decíduo e a erup??o do dente permanente sucessor. Resultados: os resultados foram satisfatórios em 32 dos 33 dentes avaliados no grupo teste, ou seja, 97% dos dentes tratados apresentaram-se sem sinais clínicos e radiográficos de les?es periapicais e interradiculares. Observaram-se resultados similares quanto ao grau e ao padr?o de rizólise dos decíduos, bem como de desenvolvimento e irrompimento do sucessor permanente ao se comparar os dois grupos (teste e controle). Esses resultados permitiram considerar como sucesso a terapia endod?ntica instituída, demonstrando a efetividade do protocolo utilizado. Conclus?es: o hidróxido de cálcio é efetivo no tratamento endod?ntico de dentes decíduos, n?o necessitando que seja associado a outros agentes antimicrobianos.