Psoriasis Vulgarisli Hastalarda Etanersept, ?nfliksimab ve Adalimumab?n Etki ve Yan Etkilerinin Kar??la?t?r?lmas?

摘要

Ama?: Bu ?al??mada amac?m?z poliklini?imizde takip edilen ve etanersept, infliksimab, adalimumab uygulanan hastalarda bu ila?lar?n etkilerini, yan etkilerini, etkinlik ba?lang?? ve devaml?l???n? ara?t?rmak ve kar??la?t?rmakt?r. Gere? ve Y?ntem: Psoriasis Poliklini?imizde takip edilen etanersept (Grup 1) tedavisi alm?? olan 48, infliksimab (Grup 2) tedavisi alm?? olan 49 ve adalimumab (Grup 3) tedavisi alm?? olan 18 psoriasis hastas?n?n dosyalar? geriye d?nük olarak tarand?, etki ve yan etkileri kaydedildi. Ya?, cinsiyet, hastal?k süresi, ba?lang?? PASI de?erleri, 6, 12, 24, 36 ve 52.hafta PASI de?i?imleri ile bu sürede ortaya ??kan yan etkiler de?erlendirildi. Bulgular: Hastalar?m?z?n %55,7’si (n=64) erkek, %44,3’ü (n=51) kad?ndan olu?maktayd?. Ya? ortalamas? 44,53±12,91 (13-79) y?l, ortalama hastal?k süresi 17,02±10,24 (1-60) y?l ve ba?lang?? PASI ortalamas? 15,31±8,45 olarak bulundu. Grup 1’de 4 hastadan 1’inde karaci?er enzimlerinde yükselme ve herpes zoster, 1’inde konjestif kalp yetmezli?i, 1’inde de pn?moni geli?mesi ve grup 2’de 3 hastadan 2’sinde ?iddetli infüzyon reaksiyonu, 1’inde ?iddetli bulant? ve halsizlik geli?mesi nedeniyle tedavi kesildi. Grup 1 ve 2’de 2, Grup 3’te ise 1 hastada INH intolerans? saptand?. Grup 1, 2 ve 3 aras?nda PASI 75 de?erlerinin 6.haftada s?ras?yla %27.27, %49,99 ve %46,66; 12. haftada %75,75, %85,28 ve %66,66; 24. haftada %93,54,%86,66 ve %83,33; 52. haftada %92,3, %84 ve %81,81 oldu?u g?rüldü. Sonu?: ?al??madaki verilerimiz 52 hafta ile s?n?rl? olup orta ve ?iddetli psoriasis hastalar?nda her ü? biyolojik ajan da etkili bulunmu?tur. Kronik plak psoriasiste h?zl? hastal?k kontrolü i?in istatistiksel olarak anlams?z (p=0,141) olmakla birlikte infliksimab ve adalimumab?n, devaml? ve yüksek etkinlikte ise yine istatistiksel olarak anlams?z (p=0,573) olmakla birlikte etanerseptin daha ba?ar?l? oldu?u g?rülmü?tür.