Ya?l?larda derin ven trombozu

摘要

Derin ven trombozu (DVT) ya?l? olgularda s?kl?kla kar??la??lan ?nemli bir sorundur. Erken d?nemde pulmoner emboli, ge? d?nemde posttromboflebitik sendrom komplikasyonlar? g?rülebilmektedir. 1992 ile 1999 tarihleri aras?nda 65 ya? üzerinde DVT tan?s? alan 108 hasta Antalya Devlet Hastanesi ve Süleyman Demirel üniversitesi T?p Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Klini?inde tedavi edildi. 90 olguda a?r?, 72 olguda o b?lgede ?s? art???, 68 olguda ?dem saptand?, 18 olgu ise asemptomatikdi. %91 olguda alt ekstremite, %9 olguda üst ekstremite venlerinde, %0.92 olguda ise vena jugularis internada tromboz tespit edildi. 85 olguda DVT'nu haz?rlay?c? bir etmen saptan?rken, 23 olguda neden bulunamad?. 40 olgu 6 ay süre ile izlenebildi. 12 olguda pulmoner emboli geli?ti. 19 olguda tekrarl?yan DVT g?rüldü. Doppler ile yap?lan tetkikte 18 olguda tamamen rekanalizasyon, di?er olgularda k?smen rekanalizasyon g?zlendi. 78 olguda valvuler yetmezlik saptand?. Tüm olgularda 200 anti-Xa IU/kg. dü?ük molekül a??rl?kl? heparin subkutan uyguland?. Bir olguda kanama sorunu, di?er olguda trombositopenik komplikasyon geli?ti. 3 olgu pulmoner emboli, 2 olgu kardiak problemler, bir olgu da malignite nedeni ile kaybedildi. Geriatrik grupta fiziksel aktivitenin az, operasyon ve malignite gibi haz?rlay?c? nedenlerin fazla olmas? nedeni ile DVT ve komplikasyonlar?na daha s?kl?kla rastlan?r. Bu hastalarda koruyucu tedavinin ve ortaya ??kt?ktan sonra DVT'nun tedavisinin ?ok ?nemli oldu?unu dü?üncesindeyiz.