Szanowni Państwo! Poni?ej zamieszczamy prac? pogl?dow? dotycz?c? zespo?u policystycznych jajników, który by? tematem testu poprzedniego wydania Przegl?du Menopauzalnego. Bie??cy numer zawiera pytania, obejmuj?ce swoim zakresem problem niep?odno?ci m?skiej. ??cz? wyrazy szacunku Grzegorz Jakiel Wspó?czesne spojrzenie na najcz?stszy problem endokrynologiczny w?ród kobiet w wieku rozrodczym Zespó? policystycznych jajników ( Polycystic ovary syndrome , PCOS) stanowi niejednorodne klinicznie schorzenie, którego etiologia od chwili opisania w latach 30. ubieg?ego wieku, jest nieustannie przedmiotem debaty naukowców i klinicystów. W wielu oryginalnych pracach oraz doniesieniach o charakterze pogl?dowym podnosi si? powszechno?? wyst?powania tego zespo?u [1– 3]. Mo?na si? spotka? w nich z okre?leniem PCOS jako najcz?stszego schorzenia endokrynologicznego w?ród kobiet w wieku rozrodczym, skutkuj?cego niep?odno?ci? i hiperandrogenizmem oraz maj?cego wp?yw na powstanie odleg?ych powik?ań [2, 4, 5]. Cz?sto?? wyst?powania Cz?sto?? wyst?powania w?ród kobiet waha si?, wg ró?nych ?róde?, od 4–12% [6, 7]. W niektórych opracowaniach zwraca si? uwag? na ró?nic? w cz?sto?ci wyst?powania tego schorzenia w zale?no?ci od ?ród?a – amerykańskiego lub europejskiego. W ?ród?ach europejskich wyst?powanie tego zespo?u jest ok. 2-krotnie wy?sze, ni? za oceanem [8]. Wynika to z rozbie?no?ci przyj?tych kryteriów, wg których rozpoznawano PCOS. Od 2003 r., po osi?gni?ciu konsensusu pomi?dzy Europejskim Towarzystwem P?odno?ci ( European Society for Human Reproduction ESHRE ) a Amerykańskim Towarzystwem Medycyny Reprodukcji ( American Society of Reproductive Medicine ASRM), aby rozpozna? zespó? PCOS musz? by? spe?nione dwa z trzech podstawowych kryteriów. Nale?? do nich: 1) brak lub rzadkie wyst?powanie owulacji, 2) kliniczne i/lub biochemiczne objawy hiperandrogenizacji, 3) obecno?? policystycznych jajników w obrazie USG – wykluczaj?c inn? patologi?, np. wrodzony przerost nadnerczy, guzy hormonalnie czynne wydzielaj?ce androgeny, zespó? Cushinga [9]. Etiopatogeneza Zespó? PCOS ma pod?o?e heterogenne. W powstaniu tego zespo?u nie bez znaczenia s? zarówno czynniki genetyczne, hormonalne, jak i ?rodowiskowe... View full text...
展开▼
