Factors associated with the prevalence of tuberculosis in Cartagena

摘要

Objetivo: determinar los factores asociados a la prevalencia de tuberculosis en el Distrito de Cartagena. Metodología: se realizó un estudio analítico de casos y controles. La población objeto de estudio estuvo constituida por 240 personas diagnosticadas con tuberculosis en Cartagena. Se definió como caso toda persona ingresada al programa de control de tuberculosis del Distrito. Se realizó control comunitario a vecinos cercanos en la misma localidad, del mismo sexo, con más o menos cinco años de edad que el caso, quienes nunca habían padecido la enfermedad y sin síntomas respiratorios. Se almacenó los datos en el programa estadístico SPSSS versión 20.0, se calcularon razones de disparidad para estimar la relación entre variables. Resultados: participaron del estudio 303 personas (101 casos y 202 controles). Con un promedio de edad de 35.7 años (DE=17.9), para casos y 40.3 años (DE=20.3) para controles. Se encontraron como factores asociados a la presencia de tuberculosis el estado de vacunación con BCG (OR=0.11 IC 95% 0.05 - 0.22), tener pareja estable (OR= 0.54 IC 95% 0.30 - 0.96) y el antecedente familiar de Tuberculosis. (OR=20.97 IC 95%: 6.26 - 70.24). Conclusiones: el fortalecimiento de los programas de promoción y prevención de tuberculosis a nivel comunitario y familiar, puede mejorar el estado de salud de los individuos. La aplicación de prácticas como la vacunación de niños y niñas y las medidas preventivas en el hogar son necesarias para prevenir la aparición de la enfermedad. Palabras clave: tuberculosis, factores epidemiológicos, factores de riesgo. (Fuente: DeCs). Nivel de evidencia: III Factors associated with the prevalence of tuberculosis in Cartagena ABSTRAC Objective: to determine the factors associated with the prevalence of tuberculosis in the District of Cartagena. Methods: an analytical study of cases and controls. The study population consisted of 240 people diagnosed with tuberculosis in Cartagena. Cases were defined as all people admitted tuberculosis Control program of the District. Community controls were performed to close neighbors in the same town, the same sex, with about five years old that the case, whose never had the disease and have not respiratory symptoms. Data stored in the statistical program SPSSS version 15, odds ratios were calculated to estimate the relationship between variables. Results: the study included 303 people (101 cases and 202 controls). With an average age of 35.7 years (SD = 17.9) for cases and 40.3 years (SD = 20.3) for controls. Were found as factors associated with the presence of tuberculosis BCG vaccination status (OR = 0.11 95% CI 0.05 to 0.22), having a steady partner (OR = 0.54 95% CI 0.30 to 0.96) and a family history of tuberculosis. (OR = 20.97, 95% CI 6.26 to 70.24). Conclusions: strengthening promotion and prevention programs for tuberculosis at the community and family, can improve the health status of individuals. The application of practices such as vaccination of children and preventive measures at home are needed to prevent the onset of disease. Keywords: tuberculosis, epidemiologic Factors, Risk Factors. (Fuente: DeCs). Evidence Level: III INTRODUCCIÓN La tuberculosis pulmonar (TBC) es uno de los principales problemas de salud en el mundo, debido a que se estima que cerca de un tercio de la población mundial está infectada con Mycobacterium tuberculosis1. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha determinado que en la década del 90 la tuberculosis fue la causa más frecuente de enfermedad atribuible a un agente infeccioso en el mundo. Se estima que hay 1700 millones de sujetos infectados por el Mycobacterium tuberculosis y 50 millones de enfermos de tuberculosis2. En 1993, la Organización Mundial de la Salud la declaró una emergencia mundial, dada la aparición de cepas farmacorresistentes y la asociación con la pandemia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, recomendando como estrategia útil para el control, el tratamiento acortado estrictamente supervisado3,4. En 2008, la incidencia estimada de tuberculosis por habitante era estable o decreciente en las seis regiones de la OMS (América, África, Mediterráneo Oriental, Asia Sudoriental, Europa, Pacifico Occidental), no obstante, esa lenta disminución está contrarrestada por el crecimiento de la población. Como consecuencia, sigue aumentando el número de nuevos casos por año a escala mundial y en las regiones de la OMS de África, el Mediterráneo Oriental y Asia Sur oriental5. El bacilo de tuberculosis actualmente es la principal causa de muerte por enfermedades infecciosas en adultos, representa la cuarta parte de las def