Altera??es contráteis segmentares e sua associa??o com arritmias ventriculares complexas, em pacientes chagásicos com eletrocardiograma normal ou borderline

摘要

INTRODU??O: Morte súbita representa a principal causa de óbito em chagásicos. Eventos fatais em pacientes saudáveis, com anormalidades contráteis, foram documentados. O objetivo deste trabalho é determinar a associa??o entre altera??o contrátil e arritmias ventriculares complexas em pacientes chagásicos, classe funcional I, eletrocardiograma normal ou borderline e fun??o ventricular preservada. MéTODOS: Quarenta e nove pacientes com doen?a de Chagas e eletrocardiograma normal ou borderline realizaram ecocardiograma, teste ergométrico e Holter. Avaliou-se a contratilidade global e segmentar dos ventrículos e a presen?a de arritmias ventriculares complexas induzidas no esfor?o e espontaneas, respectivamente. A análise estatística foi feita pelo modelo Log-Linear geral. RESULTADOS: Idade média de 56 anos; 55% mulheres. Altera??es contráteis segmentares em 24,5% dos pacientes; 12% dos Holter e 18% dos testes ergométricos positivos. Houve associa??o entre arritmia e altera??o segmentar condicionada à presen?a da disfun??o sistólica leve do ventrículo esquerdo. CONCLUS?ES: Altera??es contráteis, na presen?a de disfun??o global leve, indicam pacientes sob maior risco de arritmias complexas.