CIRUGíA METABóLICA 10 A?OS DESPUéS: UNA MIRADA DESDE LA DIABETOLOGíA

摘要

RESUMEN Los resultados favorables obtenidos con la cirugía bariátrica en el control de la diabetes tipo 2 en individuos con obesidad mórbida y la existencia de mecanismos de control metabólico independientes de la reducción de peso, han llevado a plantear la utilidad de diversos procedimientos quirúrgicos en pacientes con obesidad leve a moderada e incluso sobrepeso, con la intención de lograr un mejor control de la diabetes. Se define a la cirugía metabólica, como aquellos procedimientos quirúrgicos en individuos con índice de masa corporal 35 kg/m 2 con la intención de producir una mejoría en el control de la diabetes. Reconociendo que la cirugía no cura la diabetes y que esta última es un continuo, el desafío para el equipo tratante del paciente con diabetes tipo 2 consiste en seleccionar la mejor herramienta médica y/o quirúrgica que produzca el beneficio metabólico deseado en un momento dado de la evolución de la enfermedad del paciente y con una relación riesgo-beneficio favorable.