OBJETIVO: Apresentar um caso de ascaridíase hepatobiliar complicado por pneumonia lipoídica e discutir as implica??es anestésicas envolvidas. DESCRI??O DO CASO: Menina de dois anos de idade com ascaridíase hepatobiliar complicada por pneumonia lipoídica por aspira??o e desnutri??o grave, advinda de família em condi??es sociais precárias em zona rural, com quatro irm?os. Foi tratada com sucesso por uma combina??o de lavados broncopulmonares sucessivos e cirurgia. COMENTáRIOS: Ascaridíase biliar corresponde a cerca de 10% dos casos de complica??es de ascaridíase. Apenas uma minoria precisa de tratamento cirúrgico. O uso de óleo mineral por via oral é um tratamento tradicional para a suboclus?o intestinal pelo Ascaris lumbricoides, mas a broncoaspira??o do óleo e a conseqüente pneumonia lipoídica representam um risco alto para o seu uso. Anestesia geral para laparotomia exploradora em pré-escolar desnutrido com pneumonia lipóide e ascaridíase biliar é uma situa??o pouco contemplada na literatura médica, o que exigiu um planejamento terapêutico específico.
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