Determinantes sociais e autorrelato de tuberculose nas regi?es metropolitanas conforme a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios, Brasil

摘要

OBJETIVO: Verificar a associa??o entre variáveis demográficas e socioecon?micas individuais e a ocorrência de tuberculose autorrelatada no Brasil. MéTODOS: Este estudo transversal utilizou dados do suplemento saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) para as regi?es metropolitanas do Brasil no ano de 2008. Foi analisada a associa??o entre variáveis demográficas, sociais e de acesso e uso de servi?os de saúde e a chance de o indivíduo ter respondido de forma positiva à pergunta da PNAD sobre ter sido informado por um profissional de saúde de que tinha tuberculose. A posi??o socioecon?mica foi estimada com base na renda familiar per capita, escolaridade, ra?a/cor e número de pessoas por dormitório. Ter lugar de referência para buscar cuidado de saúde e ter plano de saúde foram utilizados como proxy de acesso aos servi?os de saúde. A variável "ter consultado um médico nos últimos 12 meses" foi utilizada para medir o uso de servi?os de saúde. Como o desenho amostral da PNAD é complexo, utilizou-se regress?o logística com pondera??o e corre??o do efeito de desenho da amostra. RESULTADOS: A chance de o indivíduo ter sido informado sobre ser portador de tuberculose foi maior entre os homens e aumentou com a idade. No conjunto das regi?es metropolitanas, a partir de meio salário mínimo, foi menor a chance de o indivíduo ter sido informado sobre ser portador de tuberculose. N?o ter consultado médico no último ano e ter escolaridade igual ou maior do que o ensino médio reduziu em 60% as chances de receber informa??o acerca de ser portador de tuberculose. CONCLUS?ES: A melhoria das condi??es de vida de segmentos populacionais mais vulneráveis à tuberculose e o acesso ao diagnóstico devem ser estratégias prioritárias para alcan?ar o controle da doen?a.