Indicador preventivo de saúde da mulher: proposta combinada de mamografia e Papanicolaou

摘要

RESUMO O presente artigo prop?e um Indicador Preventivo de Saúde da Mulher (IPSM) que reflete o status combinado de realiza??o de mamografia e Papanicolaou conforme as recomenda??es para a idade e considerando o tempo decorrido desde o último exame. A saúde preventiva foi categorizada em desejável, alerta e risco. Est?o em risco as mulheres de qualquer idade que nunca fizeram o Papanicolaou, aquelas com 60 anos que o fizeram há mais de 3 anos mas nunca fizeram mamografia e aquelas com ≥71 anos que est?o em dia com o Papanicolaou mas nunca fizeram mamografia. A condi??o desejável inclui mulheres com Papanicolaou de menos de 3 anos, exceto mulheres com ≥41 anos que nunca fizeram mamografia e com ≥51 anos que realizaram mamografia há mais de 2 anos. A condi??o de alerta inclui mulheres com Papanicolaou há mais de 3 anos, exceto aquelas com ≥61 que nunca fizeram mamografia e as com ≥71 anos com mamografia de mais de 2 anos. Para Papanicolaou há menos de 3 anos, a categoria alerta inclui mulheres entre 41 e 50 anos que nunca fizeram mamografia, as de 51 a 70 anos que fizeram mamografia há mais de 2 anos ou nunca fizeram e as com ≥71 anos com mamografia de mais de 2 anos. Aplicando-se o IPSM aos dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2008, constatou-se que 24,8% das mulheres no Brasil estavam em condi??o de risco e 24,2%, de alerta. Nordeste e Norte apresentaram as maiores propor??es de risco (31,5% e 29,6%, respectivamente). Entre mulheres acima de 70 anos, 49,5% estavam em risco. O IPSM pode ser utilizado para avaliar a??es públicas e para comparar o padr?o preventivo dentro e entre regi?es.