Enterovírus-70 na regi?o metropolitana de S?o Paulo, Brasil, de 1984 a 1987: aspectos da infec??o em períodos epidêmico e endêmico

摘要

S?o apresentados os resultados de estudos sobre o comportamento do Enterovírus-70 (EV-70) na regi?o metropolitana de S?o Paulo desde sua provável introdu??o no ver?o de 1984, determinando extensa epidemia de conjuntivite hemorrágica aguda (C.H.A.), até o final de 1987 abrangendo período em que este agravo foi pouco notado. Na fase epidêmica ocorrida no primeiro trimestre de 1984 foram estudados 291 indivíduos divididos em três grupos denominados A, B e C, o primeiro formado por pessoas atingidas pela C.H.A. e os outros dois por indivíduos n?o atingidos por este agravo mas que, respectivamente, referiam contato domiciliar com casos de C.H.A. e os que n?o referiam o citado contato. A demonstra??o de anticorpos se fez pela técnica de imunofluorescência indireta (IFI) para detectar IgM específico para EV-70 e pela prova de neutraliza??o em cultura de células BHK-21. Verificou-se que 56,7%, 33,3% e 20,6% dos indivíduos pertencentes, respectivamente, aos grupos A, B e C apresentavam anticorpos específicos da classe IgM. No grupo A a faixa etária mais atingida foi a de 10 a 29 anos. No período que vai do fim da primeira e única epidemia até o final de 1987, identificaram-se três casos esporádicos de C.H.A. e 10 pacientes com afec??o neurológica aguda associada à infec??o recente pelo EV-70. Nove, destes 10 casos, apresentaram paralisia de nervos cranianos, todos evoluindo sem seqüelas clinicamente discerníveis. As formas assintomáticas e os casos esporádicos de C.H.A. e de afec??es neurológicas mantiveram a circula??o do EV-70 no período n?o epidêmico.