O índice de linfonodos comprometidos como um preditor para a ocorrência de recidivas tumorais no cancer de cólon estádio III

摘要

OBJETIVO: avaliar o índice de linfonodos comprometidos na ocorrência de recidivas tumorais em pacientes com cancer de cólon estádio III. MéTODOS: foram avaliados de maneira retrospectiva todos os pacientes com cancer de cólon estádio III submetidos à ressec??o curativa do tumor primário entre janeiro de 2005 e dezembro de 2010. Os desfechos de interesse foram a ocorrência de recidivas tumorais e morte. O impacto do índice de linfonodos comprometidos e das demais variáveis clínico-patológicas na sobrevida livre de doen?a foi avaliado através de análise uni e multivariável. De modo a identificar-se o ponto de corte de maior acurácia para utiliza??o do índice de linfonodos comprometidos como um preditor de recidivas tumorais realizou-se a análise da curva característica de opera??o do receptor. A sobrevida livre de doen?a foi avaliada através de curvas de Kaplan-Meier. RESULTADOS: setenta pacientes foram incluídos no estudo (50% masculinos). A média de idade foi 64 anos. A análise univariável identificou quatro fatores determinantes para a ocorrência de recidivas tumorais: antígeno carcinoembrionário, estadiamento N, número de linfonodos positivos e índice de linfonodos comprometidos. O índice de linfonodos comprometidos foi o que demonstrou a maior magnitude de associa??o. A análise da curva característica de opera??o do receptor identificou 0,15 como o ponto de corte ideal. Pacientes com um índice de linfonodos comprometidos