Avalia??o diagnóstica da laparoscopia associada à análise do líquido intraperitoneal nas les?es intra-abdominais provocadas por arma de ar comprimido: estudo experimental em c?es

摘要

Avalia??o de eficácia da laparoscopia, associada à análise bacteriológica do líquido intraperitoneal pela colora??o de Gram., no diagnóstico de les?es intra-abdominais provocadas em c?es com arma de ar comprimido. A alta incidência de óbitos como resultado de ferimentos por arma de fogo tem contribuído para implanta??o de novas técnicas diagnósticas. O uso crescente de laparoscopia diagnóstica em urgências torna necessário aprimorar qualidade e fidedignidade dos resultados obtidos. Este experimento avalia acurácia, sensibilidade e especificidade da laparoscopia, incluindo 20 c?es submetidos a trauma abdominal, com disparo do tipo encostado, e cinco c?es como grupo de controle. Na laparoscopia, foram feitos inventário sistemático da cavidade abdominal, conferido por laparotomia, e coleta de líquido intraperitoneal para análise bacteriológica. A laparoscopia apresentou acurácia de 88,29%, sensibilidade de 88,29% e especificidade de 100%. O valor preditivo positivo da colora??o de Gram foi 100%. Concluiu-se que a laparoscopia é eficaz no diagnóstico de les?es intra-abdominais provocadas por arma de ar comprimido, em c?es hemodinamicamente estáveis. Mas, algumas les?es, evidenciadas na laparotomia, passaram despercebidas na laparoscopia. Realiza??o concomitante de análise bacteriológica pela colora??o de Gram pode aumentar a eficácia e diminuir a possibilidade de erros no diagnóstico de les?es. Laparoscopia associada à análise bacteriológica possibilita melhores resultados com mínimo dano ao paciente