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Análisis de las maniobras de reclutamiento alveolar aplicadas en siete Unidades de Cuidado Intensivo

机译:七个重症监护病房应用的肺泡募集演习分析

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摘要

Introducción: En los últimos años las maniobras de reclutamiento alveolar (MR) han despertado un interés creciente por su potencial beneficio en la protección pulmonar y se han ido introduciendo en la práctica clínica. Objetivo: Describir y analizar los conocimientos sobre las MR y su aplicación en siete Unidades de Cuidado Intensivo de la ciudad de Cali - Colombia.  Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, con una muestra intencional de 64 profesionales que laboran en siete Unidades de Cuidado Intensivo de Cali y aplican las MR. La encuesta auto-administrada constaba de trece preguntas y el periodo de aplicación fue de dos meses. Resultados: De los 64 encuestados el 77,8% sigue una guía o protocolo para realizar las MR; el 54,7% utiliza durante la MR un nivel de Presión Positiva al Final de la Espiración (PEEP) ideal que asegure una saturación de 90% y PaO2 de 60 mmHg; el 42,1% acepta presiones en la vía aérea entre 35 y 50 cmH2O; el 48,4% realiza las MR con aumento progresivo de la PEEP y bajo volumen corriente. Conclusiones: Se encontró heterogeneidad en las respuestas relacionadas con el conocimiento de las MR. No existe en la actualidad un consenso acerca de cuál es la forma más eficaz y segura de aplicar una MR. Este estudio puede ser el punto de partida para un llamado de atención a la revisión de los conocimientos, competencias y habilidades que se requieren para realizar las MR.
机译:简介:近年来,由于其对肺保护的潜在益处,肺泡募集(MR)动作引起了越来越多的兴趣,并已被引入临床实践。目的:描述和分析有关MR的知识及其在哥伦比亚卡利市七个重症监护病房中的应用。材料和方法:描述性横断面研究,有意地抽样了64位专业人员,这些专业人员在卡利的七个重症监护室工作并应用MR。自我管理的调查由13个问题组成,申请期为两个月。结果:在64位受访者中,有77.8%遵循指南或协议进行RM。在MR期间使用54.7%的理想呼气末正压(PEEP),以确保饱和度> 90%,PaO2> 60 mmHg; 42.1%的患者接受35至50 cmH2O的气道压力; 48.4%的患者进行了MR,PEEP逐渐增加,潮气量低。结论:在与MR知识有关的反应中发现了异质性。目前,对于应用MR的最有效和最安全的方法尚无共识。这项研究可以作为呼吁人们关注进行MR所需知识,能力和技能的修订的起点。

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