Racionalidad de los esquemas de superovulación y sincronización en la transferencia de embriones en bovinos: ?terapéutica basada en la evidencia o ausencia de ética?↓Racionalidade dos esquemas de superovula??o e sincroniza??o na transferência de embri?es em bovinos: terapêutica baseada em provas ou falta de ética?

摘要

Desde el inicio del uso intensivo de la transferencia de embriones (TE) en Colombia, los esquemas hormonales para la inducción de la superovulación (SOV) en las donadoras y la sincronización de las receptoras (SR), se han aplicado de conformidad con los estudios realizados en otras partes del mundo. Una gran cantidad de variaciones en los esquemas está disponible en la literatura, cuya aplicación no ha obedecido al dise?o de estudios clínicos completos, sino que se basan en el principio de la utilización de productos hormonales por su presumida farmacología, sin hacer seguimiento ni de su farmacocinética ni de los potenciales efectos colaterales adversos en la fertilidad. Los esquemas utilizados podrían tener efectos colaterales asociados de manera directa o indirecta con el uso incontrolado de hormonas exógenas, o con el tiempo durante el cual las donadoras o receptoras son sometidas a los tratamientos, olvidando aspectos fundamentales de la ética en la experimentación animal. La proliferación de esquemas de SOV y de SR busca mejorar las tasas de respuesta en la producción de embriones de calidad I y II (transferibles o congelables), y aumentar las tasas de gestación de los embriones transferidos, pero los resultados no han mejorado significativamente a lo largo de los últimos 20, situación común en todos los países del mundo. En el presente trabajo se hace una revisión sobre el uso de hormonas en los esquemas de SOV y sincronización de receptoras, con énfasis en la racionalidad del uso de las hormonas y los resultados obtenidos. Finalmente, se proponen varios elementos de juicio para plantear una discusión sobre la racionalidad y la bioética de los esquemas utilizados en la TE.↓Desde o início da transferência de embri?os (TE) na Col?mbia, nos esquemas hormonais para a indu??o da superovula??o (SOV) no dadora e sincroniza??o do receptor (SR), foram executadas de acordo com estudos realizados noutras partes do mundo. Um lote de varia??es nos esquemas está disponível na literatura, cuja execu??o n?o tenha obedecido a concep??o dos estudos clínicos completos, sem controlo ou a sua farmacocinética ou potenciais efeitos colaterais adversos sobre a fertilidade. Os esquemas utilizados poderiam ter efeitos secundários associados direta ou indiretamente com o uso descontrolado de horm?nios exógenos, ou o tempo durante o qual o doador ou receptor s?o submetidos a tratamento, ignorando os aspectos-chave da ética na experimenta??o animal. A prolifera??o de esquemas SOV e SR pretendem melhorar as taxas de resposta na produ??o de embri?es qualidade I e II (transferíveis ou congeladas) eu aumento das taxas de gravidez de embri?es transferidos, mas os resultados n?o têm melhorado significativamente ao longo dos últimos 20, uma situa??o comum em todos os países do mundo. Neste documento é uma revis?o sobre o uso de horm?nios nas formas de SOV e sincroniza??o de receptores, com ênfase na utiliza??o racional das hormonais e os resultados obtidos. Por último, propomos vários elementos de juízo para levantar uma discuss?o sobre a racionalidade e bioética dos esquemas utilizados na TE.