óbitos por serpentes pe?onhentas no Estado de S?o Paulo: avalia??o de 43 casos, 1988/93

摘要

S?o ainda mal estabelecidos os fatores prognósticos para a ocorrência de óbito nos envenenamentos por serpentes e as causas que o determinam. OBJETIVO: Determinar, no envenenamento ofídico, os fatores prognósticos e as causas mais prováveis do óbito. MéTODOS: No período de 1988 a 1993 foram notificados 12.639 casos de acidentes por serpentes pe?onhentas no Estado de S?o Paulo, com 43 óbitos (0,34%). Foram comparadas as variáveis obtidas das fichas de notifica??o dos acidentes com aquelas dos prontuários e/ou dos relatórios médicos dos casos de óbito. RESULTADOS: O diagnóstico quanto ao gênero da serpente foi realizado em 11.297 acidentes, sendo 9.828 (87%) por Bothrops, 1.359 (12%) por Crotalus e 110 (1%) por Micrurus, e em 41 casos de óbito, sendo 28 (68,3%) por Bothrops e 13 (31,7%) por Crotalus (p0,05). Tinham 50 anos ou mais 15,9% dos pacientes picados e 41,8% daqueles que faleceram (p