Efeitos da esplenectomia na peritonite causada por les?o traumática do cólon: estudo em ratos

摘要

OBJETIVO: Estudar o efeito da esplenectomia na infec??o intra-abdominal com bactérias da flora enteral, liberadas para a cavidade abdominal através de uma les?o induzida no cólon de ratos Wistar. MéTODOS: Foram utilizados 64 animais, sendo 20 do Grupo A1 (normais sem sutura da les?o), 22 do Grupo A2 (normais com sutura da les?o) e 22 do Grupo B (esplenectomizados e com sutura da les?o). Os animais foram submetidos à laparotomia mediana e a indu??o da peritonite intra-operatória foi obtida através de les?o do cólon previamente distendido pela introdu??o de uma sonda naso-gástrica via retal e inje??o de 2 ml de soro fisiológico. Foram realizados exames bacteriológicos de lavado abdominal obtido por swab esterelizado e exame microscópico de segmento suturado do cólon de amostras obtidas dos grupos A2 e B com 48hs, 96hs e 12 dias de pós-operatório. Todos os animais foram submetidos a necropsia por ocasi?o do óbito ou no 12o. dia de pós-operatório quando os sobreviventes foram sacrificados. RESULTADOS: Agentes bacterianos semelhantes foram encontrados nos três grupos: E.coli (100%); Enterococcus faecalis (97%); P. mirabilis (90%); Klebsiela pneumoniae (70%); Citobacter freundi (70%) e Enterobacter aglomerans (63%). O exame microscópico revelou menor rea??o inflamatória no grupo esplenectomizado. A causa da morte na maioria foi peritonite nas primeiras 96hs. Houve alto índice de significancia de mortalidade entre os animais do Grupo B (80%) em rela??o ao Grupo A2 (sem mortalidade) e em rela??o ao Grupo A1 (35%). CONCLUS?O: Houve alto índice de significancia de mortalidade em vigência de peritonite nos animais esplenectomizados em rela??o aos animais que n?o foram esplenectomizados.