Causes of misdiagnosis in assessing tubal patency by transvaginal real-time three-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography

摘要

RESUMO OBJETIVO Este estudo tem como objetivo investigar as causas do diagnóstico equivocado na avalia??o da patência tubária por meio da ultrassonografia de contraste histerosalpingo em tempo real transvaginal (TVS RT-3D-HyCoSy), a fim de melhorar a eficiência diagnóstica das TVS RT-3D-HyCoSy. MéTODOS Um total de 162 ovidutos em 83 pacientes da infertilidade foi examinado por TVS RT-3D-HyCoSy. Esses resultados foram comparados com o padr?o ouro para estudos de tintura laparoscópica, e os casos diagnosticados erroneamente foram analisados. RESULTADOS TVS RT-3D-HyCoSy revelaram que 68 ovidutos foram desobstruídos e 94 ovidutos foram obstruídos. Os resultados para os 144 ovidutos estavam em consonancia com o padr?o ouro, enquanto que aqueles para os 18 ovidutos, n?o. A taxa de acurácia do TVS RT-3D-HyCoSy foi de 88,9%, e a taxa de erro de diagnóstico foi de 11,1%. As principais causas de erro de diagnóstico incluíram contraponto e difus?o do meio de contraste, espasmo do oviduto, forma ou posi??o anormal do oviduto, ades?o pélvica e má opera??o de imagem. CONCLUS?O TVS RT-3D-HyCoSy pode bem avaliar a patência tubária, e compreender e melhorar a causa do erro de diagnóstico. Além disso, a eficiência diagnóstica do TVS RT-3D-HyCoSy ainda pode ser melhorada.