Adiponectin levels and sleep deprivation in patients with endocrine metabolic disorders

摘要

RESUMO INTRODU??O: Problemas de sono s?o frequentes em pacientes com distúrbios endócrino-metabólicos (DEM), como hipertens?o arterial, diabetes e obesidade. A adiponectina é um peptídeo segregado por adipócitos e apresenta diversas propriedades, como por exemplo, anti-inflamatória, antioxidante, antiaterogênica, pró-angiogênica e vasoprotetora. A adiponectina relaciona-se inversamente com o peso corporal. OBJETIVO: Examinar os fatores que influenciam os níveis de adiponectina em uma popula??o com DEM. MéTODOS: Trata-se de uma avalia??o transversal com 332 pacientes (18 a 80 anos) apresentando hipertens?o arterial, pré-diabetes, diabetes e/ou obesidade. A investiga??o incluiu avalia??o clínica de comorbidades, exames de sangue e medidas de adiponectina (Elisa). A restri??o cr?nica do sono foi determinada com o sono habitual 4 dias/semana. RESULTADOS: Doen?as como hipertens?o arterial (78,5%), diabetes tipo 2 (82,3%) e sobrepeso (45,0%)/obesidade (38,8%) foram frequentes. Pacientes com diabetes tipo 2 apresentaram uma tendência na restri??o cr?nica do sono (p=0,05). Os níveis de adiponectina aumentaram com a idade e foram inversamente correlacionados com o diametro abdominal sagital (p=0,04) e com a insulina em jejum (p=0,001). A restri??o cr?nica do sono foi associada à maior concentra??o de adiponectina [OR=1,34; CI=1,13-1,58; p0,005] e isso foi mantido após ajuste por gênero, idade, índice de massa corporal, menopausa, hipertens?o arterial, classifica??o dos níveis da American Diabetes Association e exercício físico [OR=1,38; CI=1,14-1,66: p=0,001]. CONCLUS?ES: Em pacientes com DEM, a adiponectina é influenciada n?o apenas pela obesidade, mas também pela idade e pela restri??o de sono. O último achado pode ser explicado por um efeito compensatório ou por um regulamento contrário para minimizar os efeitos nocivos da restri??o do sono.