PREVALêNCIA E PRODU??O DE ENZIMAS POR ISOLADOS DE Candida PROVENIENTES DE AMOSTRAS DE SECRE??O VAGINAL

摘要

A candidíase vulvovaginal (VVC) ocupa o segundo lugar entre as vaginites, sendo Candida albicans responsável pela maioria dos episódios sintomáticos de VVC. Entretanto, um fato a ser considerado é o aumento de infec??es por espécies de C. n?o albicans, o que contribui para as elevadas taxas de recidiva e resistência. Os objetivos deste estudo foram isolar Candida spp. de amostras de secre??o vaginal, determinar a prevalência das espécies e verificar a produ??o de enzimas hidrolíticas (proteases, fosfolipases, hemolisinas, catalases e gelatinases) nos isolados clínicos.Foram analisadas 144 amostras de pacientes atendidas em um hospital público em S?o Luís-MA. A produ??o de enzimas hidrolíticas foi conduzida em triplicata usando-se métodos específicos. A análise estatística foi realizada por meio dos testes c2, Kruskal-Wallis e Student-Newman-Keuh. Apresentaram cultura positiva para Candida spp. 90 pacientes. A principal espécie isolada (43,3%) foi Candida parapsilosis e 43 pacientes (47,8%) apresentaram manifesta??es clínicas sugestivas de VVC. A correla??o entre a presen?a de espécies de Candida e a presen?a ou ausência de sintomas n?o foi estatisticamente significante (x = 3,22 , p = 0,073). Verificou-se a express?o de enzimas pelos isolados de Candida spp. nas seguintes porcentagens: hemolisinas (80%), fosfolipases (8,9%), proteinases (17,8%), catalases (64,4%) e gelatinases (10,0%). Diferen?as estatisticamente significativas foram observadas entre os isolados em rela??o à express?o de fosfolipases (p = 0,0005), sendo C. albicans a espécie mais produtora, e de catalases (p = 0,0045), em que C. parapsilosis e C. albicans foram as espécies com express?o mais elevada. Este estudo mostrou uma predominancia de espécies n?o albicans em amostras vulvovaginais e a maioria dos isolados revelou-se produtora de hemolisinas e catalases, o que pode contribuir para a virulência das linhagens de Candida e para o desenvolvimento de infec??o vaginal quando em condi??es apropriadas.