Síndrome da fissura orbital superior associada a traumatismos craniomaxilofaciais

摘要

A Síndrome da Fissura Orbital Superior (SFOS) é uma condi??o de ocorrência rara, inicialmente descrita por Hirchfield em 1858. Caracterizada pela presen?a de oftalmoplegia, ptose da pálpebra superior e midríase, podendo ocorrer parestesia da pálpebra superior e da regi?o frontal, associada à les?o dos pares de nervos cranianos: oculomotor, troclear, abducente (III, IV e VI) e, por vezes, o nervo trigêmeo (V). A identifica??o da SFOS é importante, visto que sua incidência é rara no trauma, e sua identifica??o pode ajudar a direcionar o tratamento de forma mais adequada. Relato de caso: O presente trabalho descreve dois casos da SFOS associados a traumas craniofaciais, cita as possíveis etiologias relacionadas a essa síndrome e descreve a situa??o de trauma agudo. Considera??es Finais: A avalia??o das condi??es sistêmicas do paciente e de exames complementares, como tomografias computadorizadas, auxilia o diagnóstico diferencial entre patologias que acometem a regi?o orbital e a base de cranio, fraturas e traumas craniofaciais. A identifica??o da SFOS no trauma agudo orienta a abordagem imediata ou precoce quando indicada, como nos casos de hematomas retrobulbares ou em grandes deslocamentos ósseos maxilofaciais com necessidade de redu??o cirúrgica. Nos casos com indica??o de abordagem tardia, as fraturas craniofaciais s?o tratadas de forma conservadora, e o paciente é encaminhado para atendimento especializado.