Hipoestesia, dor e incapacidade no membro superior após radioterapia adjuvante no tratamento para cancer de mama

摘要

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Tratamento cirúrgico e radioterapia (RT) podem provocar dor no membro superior (MS), distúrbio funcional e prejuízo nas atividades de vida diária. O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a sensibilidade superficial (SS) no dermátomo correspondente ao nervo sensitivo intercostobraquial (NICB), a dor e a incapacidade do MS homolateral à cirurgia antes e após RT adjuvante. MéTODO: Vinte mulheres submetidas à cirurgia incluindo linfadenectomia axilar (LA) foram avaliadas antes e imediatamente após a RT adjuvante (25-30 sess?es). Para avaliar a SS, dor e incapacidade foram utilizadas: a estesiometria, o Questionário de Dor McGill (MPQ) e o índice de Dor e Incapacidade no ombro (SPADI). Duas medidas foram obtidas através do MPQ: número de palavras escolhidas (NWC) e índice de dor (PRI). Para compara??o intragrupo, adotou-se teste de Wilcoxon Signed Rank Test para amostras pareadas, p < 0,05. RESULTADOS: Após a RT houve redu??o significativa da SS pelo aumento da press?o exercida pelo estesi?metro de 1,9 ± 0,2 para 2,8 ± 0,2 (p = 0,004) indicando hipoestesia. No MS contralateral n?o houve diferen?a. Escores do NWC e do PRI aumentaram significativamente (p = 0,005 e p = 0,006) após a RT. Observou-se aumento significativo do escore total do SPADI após a RT (p = 0,0001), com aumento da incapacidade de 24,6 ± 5,7 para 39,2 ± 5,7 (p = 0,001) e a dor de 26,3 ± 6,4 para 48,4 ± 7,1 (p = 0,001). CONCLUS?O: Foi identificada hipoestesia no trajeto do NICB, dor e incapacidade no MS após a RT adjuvante.