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【24h】

Tratamento cirúrgico da retinopatia diabética

机译:糖尿病性视网膜病变的外科治疗

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摘要

A retinopatia diabética é a causa mais frequente de cegueira na popula??o ativa nos países desenvolvidos. A prevalência da retinopatia diabética aumenta com a dura??o da diabetes, e praticamente 100% dos pacientes com diabetes tipo I (DM I) e mais do que 60% dos pacientes com o tipo II (DM II) apresentar?o algum sinal de retinopatia após 20 anos. Além de um controle sistêmico rigoroso dos níveis glicêmicos, lipídicos, colesterol e da press?o arterial, o exame oftalmológico de rotina, com a identifica??o precoce da retinopatia diabética, podem detectar anormalidades em estágios primários, o que possibilita o tratamento ainda na fase inicial do problema; o uso adequado da fotocoagula??o e a utiliza??o da terapia antiangiogênica pode reduzir o número de pacientes com hemorragia vítrea ou descolamento tracional da retina. Infelizmente, em vários pacientes, a retinopatia progride mesmo com as melhores condutas tomadas pelo paciente e pelo oftalmologista, embora vários olhos podem se beneficiar com o tratamento cirúrgico, a vitrectomia posterior via pars plana. Esta revis?o apresenta as indica??es atuais para cirurgia vitreorretiniana em pacientes portadores de retinopatia diabética proliferativa.
机译:在发达国家,糖尿病性视网膜病是失明的最常见原因。糖尿病性视网膜病变的患病率随糖尿病的持续时间而增加,并且实际上100%的I型糖尿病(DM I)患者和超过60%的II型糖尿病(DM II)患者会表现出一些症状20年后出现视网膜病变。除了严格系统地控制血糖,脂质,胆固醇和血压水平外,常规的眼部检查可以及早发现糖尿病性视网膜病,可以检测出初级阶段的异常,从而使治疗成为可能。在问题的初期;适当使用光凝和使用抗血管生成疗法可以减少玻璃体出血或视网膜脱离的患者数量。不幸的是,尽管有几只眼睛可以通过手术治疗(通过pars平视镜进行玻璃体切除术)而受益,但即使有几只眼睛也可以从外科治疗中受益,即使患者和眼科医生采取了最佳操作,视网膜病变也会进展。这篇综述介绍了增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体视网膜手术的当前适应症。

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