Artroplastia total do joelho auxiliada por navega??o: análise de 200 casos

摘要

ResumoObjetivo avaliar os resultados das cirurgias assistidas por navega??o (CAN) nas artroplastias totais de joelho. Método foram avaliados 196 pacientes submetidos à artroplastia total de joelho com auxílio da navega??o por computador. Avaliados no intraoperatório os espa?os (gaps) de extens?o e de flex?o, o alinhamento pós‐operatório e o questionário funcional da Knee Society Score (KSS) pré‐operatório e pós‐operatório com seguimento médio de 22 meses. Resultados dos pacientes, 86,7% apresentaram bom alinhamento do eixo mecanico (dentro de 3° de varo ou valgo em rela??o ao eixo mecanico) e 96,4% apresentaram ambos os gaps de flex?o e extens?o balanceados. No pré‐operatório, 97% dos pacientes apresentavam {KSS} funcional ruim ou insuficiente, no pós‐operatório 77,6% apresentavam {KSS} funcional bom ou excelente. Conclus?o a navega??o proporcionou a obten??o de implantes alinhados e balanceados com importante melhoria da fun??o nos pacientes. Foram evidenciados sua utilidade no estudo, o entendimento e o aperfei?oamento do conhecimento na execu??o das artroplastias. AbstractObjective to evaluate the results from surgery with computer‐assisted navigation in cases of total knee arthroplasty. Method 196 patients who underwent total knee arthroplasty with computer‐assisted navigation were evaluated. The extension and flexion spaces (gaps) were evaluated during the operation and the alignment after the operation was assessed. The functional questionnaire for the Knee Society Score (KSS) was applied preoperatively and postoperatively after a mean follow‐up of 22 months. Results 86.7% of the patients presented good alignment of the mechanical axis (less than 3° of varus or valgus in relation to the mechanical axis) and 96.4% of the patients presented balanced flexion and extension gaps. Before the operation, 97% of the patients presented poor or insufficient KSS, but after the operation, 77.6% presented good or excellent KSS. Conclusion the navigation system made it possible to achieve aligned and balanced implants, with notable functional improvement among the patients. It was seen to be useful in assessing, understanding and improving knowledge in relation to performing arthroplasty procedures.