Enterocolite necrosante em recém-nascidos de muito baixo peso em uma unidade neonatal de alto risco do Nordeste do Brasil (2003-2007)

摘要

OBJETIVOS: avaliar a incidência de enterocolite necrosante (ECN), no período de 2003 a 2007, em crian?as nascidas com muito baixo peso e descrever as características da assistência prestada a esses recém-nascidos. MéTODOS: estudo longitudinal retrospectivo conduzido em uma unidade neonatal de alto risco com uma amostra de 1028 recém-nascidos de muito baixo peso, excluindo-se os menores de 750 g. A frequência de ECN foi observada do primeiro até o trigésimo dia de vida, ou até a sua ocorrência ou óbito, considerando-se o que ocorresse primeiro em um período de cinco anos. ECN foi definida pelo critério de Bell (estágio ≥2). Utilizou-se o qui-quadrado de tendência para avaliar o comportamento das variáveis categóricas ao longo dos cinco anos. RESULTADOS: ECN ocorreu em 55 dos 1028 recém-nascidos (5,3%). Observou-se maior incidência de ECN no ano de 2005 (19/204) com uma significante redu??o no ano de 2007 (8/195), entretanto, essa varia??o n?o caracterizou uma tendência (p=0,45). Observou-se aumento significante do uso de antibióticos,de nutri??o parenteral, de corticóide antenatal e do consumo de leite materno e uma redu??o na média da idade gestacional de 2,4 semanas entre 2003 e 2007. CONCLUS?ES: a incidência de ECN foi variável, sem tendência de ascens?o ou queda. Observou-se um incremento na cobertura de corticoide antenatal, aumento na utiliza??o de leite materno e redu??o no consumo de fórmula. Mais estudos s?o necessários para melhor avaliar a contribui??o dessas medidas na n?o progress?o da incidência da ECN, apesar de tratar-se de uma popula??o com risco elevado para essa doen?a.