Associa??o dos níveis de citocinas no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas com a Doen?a do Enxerto Contra o Hospedeiro aguda

摘要

Este estudo foi realizado para investigar se os níveis séricos de sIL-2R, TNF-alfa, IFN-gama, IL-6, IL-10 e TGF-beta1 estavam associados com o desenvolvimento de DECH (Doen?a do Enxerto Contra o Hospedeiro) aguda. Os níveis de citocinas foram seqüencialmente mensurados por Elisa em 13 pacientes que haviam sido submetidos ao transplante alogênico de células progenitoras hematopoiéticas. Os níveis de sIL-2R e IL-10 da 1a a 15a semanas pós-transplante foram significativamente maiores no grupo que desenvolveu DECH aguda que naquele sem a doen?a. Os níveis de sIL-2R aumentaram em direta correla??o com a pega do enxerto e ao tempo do DECH aguda, enquanto os níveis de IL-10 aumentaram transitoriamente pós-transplante. A média da concentra??o de TNF-alfa nas primeiras semanas após o transplante foi maior no grupo que desenvolveu DECH aguda. Além disso, uma queda dos níveis de TGF-beta1 após a pega esteve significativamente associada à DECH aguda. Nenhuma correla??o foi encontrada entre DECH aguda e as outras citocinas investigadas. Estes resultados suportam a idéia de que um balan?o entre as citocinas derivadas de linfócitos T auxiliadores do tipo 1 e 2 pode ser importante no desenvolvimento e controle da DECH aguda. Embora os níveis de sIL-2R, TNF-alfa, IL-10 e TGF-beta1 tenham sido correlacionados com a DECH aguda, os níveis de sIL-2R ao tempo da pega podem prover um melhor parametro para a detec??o precoce de DECH aguda após o transplante alogênico.