Susceptibilidad antimicrobiana de cepas de Neisseria gonorrhoeae por difusi贸n con discos

摘要

/P> Se realizó en el laboratorio de Gonococo del Insituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" un estudio de la susceptibilidad in vitro de Neisseria gonorrhoeae a la penicilina, tetraciclina, cefuroxima, ceftriaxona, cefotaxina y ciprofloxacina, por el método de difusión con discos, utilizando el medio de agar base GC más suplemento. En una primera etapa se estandarizó el método y se utilizó la cepa de referencia de N. gonorrhoeae ATCC 49226. En la segunda etapa se estudiaron 50 cepas de gonococo aisladas de 8 provincias de Cuba durante 1995 y 1996. Los resultados de la estandarización demostraron que los valores de susceptibilidad antimicrobiana estaban dentro de los límites aceptados. El 52 y el 34 % de las cepas fueron resistentes a la penicilina y la tetraciclina respectivamente y todas resultaron susceptibles al resto de los antimicrobianos evaluados. Recomendamos el uso del método de difusión con discos para la vigilancia de la sensibilidad del gonococo a estas drogas en nuestro país. Descriptores DeCS: NEISSERIA GONORRHOEAE; BACTERIAS; RESISTENCIA A LAS DROGAS; RESISTENCIA A LA TETRACICLINA; RESISTENCIA A PENICILINA. La habilidad de Neisseria gonorrhoeae para desarrollar resistencia a las drogas antimicrobianas se ha convertido en un importante problema para el tratamiento y control de la enfermedad gonocócica en el mundo.1 La vigilancia continua de la sensibilidad del gonococo a los antimicrobianos constituye una de las principales tareas de los laboratorios de Neisseria; esta vigilancia permite conocer la situación de la resistencia en cada zona geográfica, región o país y la fecha de aparición de cepas resistentes a determinadas drogas, lo que determina la selección de la terapéutica adecuada.2 Entre los métodos de estudio de la susceptibilidad antimicrobiana in vitro de N. gonorrhoeae están la dilución en agar, la difusión con tiras (E-test) y la difusión con discos. Los 2 primeros ofrecen resultados cuantitativos, es decir permiten conocer la concentración inhibitoria mínima necesaria para impedir el crecimiento del microorganismo, sin embargo, resultan costosos, requieren de un personal entrenado para su ejecución y no están al alcance de todos los laboratorios; en tanto el método de difusión con discos es sencillo, de costo permisible, no requiere de un personal calificado para su uso y aunque cualitativo, brinda resultados confiables, lo que hace a este método útil, no sólo para los laboratorios de microbiología de instituciones altamente especializadas, sino también para laboratorios menos especializados.3 En la presente investigación los objetivos son, estandarizar el método de difusión con discos en el Laboratorio de Gonococo del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" (IPK) y estudiar la sensibilidad antimicrobiana de 50 cepas de N. gonorrhoeae aisladas en diferentes provincias de Cuba durante los años 1995 y 1996. MÉ