Introduction of the alkaline phosphatase-alkaline antiphosphatase immunocytochemical method for the immunological classification of the acute lympho-and myeloproliferative syndromes

摘要

Se realiz?3 el inmunofenotipaje celular en 30 pacientes con el diagn?3stico de s?-ndromes linfo y mieloproliferativos agudos por el m??todo inmunoenzim??tico fosfatasa alcalina-antifosfatasa alcalina (APAAp) introducido en nuestro laboratorio. Los marcadores estudiados fueron: CD3, CD5, CD7, CD10, CD13, CD15, CD22, CD33, CD34 y CD41 mediante los anticuerpos monoclonales correspondientes, seg?on cada caso. De las leucemias agudas, 16 resultaron ser leucemias linfoides (LLA) (53,3 %) y 12 mieloides (LMA) (40 %). Entre las LLA, el 50 % fue del fenotipo B y del resto, 1 caso del tipo T (LLA-T) (3,33 %). Un paciente se diagnostic?3 como leucemia aguda h?-brida (LAH) (3,33 %) y el otro se clasific?3 como leucemia aguda indiferenciada (LAI) (3,33 %). Se concluye que el APAAP es un m??todo m??s r??pido y tan eficaz como otros m??todos enzim??ticos para la clasificaci?3n inmunol?3gica de los s?-ndromes linfo y mieloproliferativos. DeCS: TRASTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS; TRASTORNOS MIELOPROLIFERATIVOS; T?‰CNICAS PARA INMUNOENZIMAS/m??todos; LEUCEMIA. El avance m??s importante en la identificaci?3n de poblaciones y subpoblaciones de linfocitos ha sido la aplicaci?3n de anticuerpos monoclonales (AcMo) espec?-ficos para el reconocimiento de ant?-genos expresados en la superficie celular, los cuales corresponden a determinados estadios de diferenciaci?3n o fase de activaci?3n de estas c??lulas.1,2 El diagn?3stico de certeza, pron?3stico y tratamiento de las hemopat?-as malignas depende de la correcta clasificaci?3n inmunol?3gica, que se realiza precisamente mediante la identificaci?3n de diferentes conjuntos de diferenciaci?3n (CD, de cluster of differentiation) y los estudios citogen??tico, morfol?3gico, citoqu?-mico y recientemente el estudio molecular.3-5 Existen numerosos m??todos para la identificaci?3n y la cuantificaci?3n de las c??lulas que participan en la respuesta inmune, entre estos podemos mencionar los m??todos inmunocitoqu?-micos, por ejemplo, el ultramicrom??todo inmunocitoqu?-mico (UMICIQ), que emplea anticuerpos conjugados con peroxidasa6 y el m??todo inmunoenzim??tico de la fosfatasa alcalina-antifosfatasa alcalina (APAAP), que emplea anticuerpos conjugados a esta enzima7 y son utilizados en nuestro laboratorio. Con este m??todo se realiz?3 la clasificaci?3n inmunol?3gica de 30 pacientes con s?-ndromes linfo y mieloproliferativos agudos, lo cual contribuye a mejorar el diagn?3stico, pron?3stico y tratamiento de estos pacientes con hemopat?-as malignas. MÉ