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Trasplante hepático en hemangioendotelioma epitelioide: reporte de dos casos y revisión de la literatura

机译:上皮样血管内皮瘤的肝移植:两例报告并文献复习

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摘要

El hemangioendotelioma epitelioide hepático es un tumor raro, de naturaleza agresiva y comportamiento impredecible, con una incidencia de menos de 1 caso por millón de personas al a?o. Se presenta especialmente en mujeres jóvenes y con síntomas no específicos como dolor abdominal y pérdida de peso. La presentación radiológica es con múltiples nódulos o masas periféricas y bilaterales, con retracción de la cápsula, en algunos casos con calcificaciones y compromiso vascular. Debe realizarse biopsia hepática para confirmar el diagnóstico y para descartar diagnósticos alternativos como angiosarcoma, hepatocarcinoma, colangiocarcinoma y metástasis. El manejo depende de la extensión al momento de presentación, aunque solo el 10% de los casos es susceptible de resección. En las últimas décadas, el trasplante hepático se ha convertido en una opción de manejo, con series de casos aisladas reportadas por centros de trasplante en el mundo. En este artículo se presenta la experiencia de 2 pacientes con diagnóstico de hemangioendotelioma epitelioide hepático sin posibilidad de resección, confirmado histológicamente, sin compromiso extrahepático y que fueron llevados a trasplante de hígado exitoso y sin recurrencia de la enfermedad a 4 y 6 a?os después del trasplante.
机译:肝上皮样血管内皮瘤是一种具有侵略性且行为无法预测的罕见肿瘤,每年发病率不到百万分之一。它尤其在年轻女性中出现,并具有非特异性症状,例如腹痛和体重减轻。放射学表现为多个周围和双侧结节或肿块,囊膜缩回,在某些情况下伴有钙化和血管受损。应进行肝活检以确诊,并排除其他诊断,例如血管肉瘤,肝癌,胆管癌和转移灶。尽管只有10%的病例容易切除,但治疗方法取决于出现时的程度。近几十年来,肝移植已成为一种管理选择,世界各地的移植中心都报告了孤立病例系列。本文介绍了2例经肝组织上皮确诊,无肝外受累且进行了成功的肝移植并且4和6年后均未复发的诊断为肝上皮样血管内皮瘤的患者的经验。移植。

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