Con el advenimiento de nuevos métodos diagnósticos, nos enfrentamos con más frecuencia a pacientes que cursan con lesiones quísticas del páncreas. Dichas lesiones pueden presen - tarse como hallazgo incidental o relacionadas directamente a sus síntomas; ya que estas lesiones pueden tener un potencial maligno es muy importante conocer el enfoque y de este modo determinar el tratamiento más adecuado. Este artículo tiene como objetivo realizar una revisión a la luz de la evidencia ac - tual tomando como ejemplo un caso clínico real para ilustrar al lector la forma más adecuada de enfocar un paciente con una lesión quística del páncreas. El primer paso es determinar si el paciente presenta un seudoquiste o un verdadero quiste del páncreas, si se descarta un seudoquiste se debe evaluar si el paciente es sintomático y es buen candidato quirúrgico con lo cual la cirugía del quiste estaría indicada; de lo contrario, se debe realizar un TAC abdominal, si la lesión es compatible con un quiste seroso la evaluación puede terminar en este punto y controlar al paciente en un a?o, si no es así se debe realizar una ecoendoscopia. Si en la endosonografía se encuentran características típicas de un quiste seroso, la evaluación se puede detener en este punto y controlar al paciente en un a?o con el mismo estudio, pero si se sospecha otra lesión debe rea - lizarse una punción guiada por ecoendoscopia para descartar una lesión maligna o premaligna.
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