Dopplerfluxometria de artérias oftálmicas e avalia??o da fun??o endotelial nas formas precoce e tardia da pré-eclampsia

摘要

OBJETIVO: Avaliar possíveis diferen?as entre a disfun??o endotelial, avaliada pela dilata??o fluxo-mediada, e hiperperfus?o central, avaliada por dopplerfluxometria da artéria oftálmica, entre pacientes portadoras da forma precoce e tardia da pré-eclampsia. MATERIAIS E MéTODOS: O teste de dilata??o fluxo-mediada e a dopplerfluxometria da artéria oftálmica foram obtidos de 81 gestantes, sendo 56 portadoras de pré-eclampsia (26 na forma precoce e 30 na forma tardia) e 25 gestantes saudáveis (grupo controle). RESULTADOS: Portadoras de pré-eclampsia apresentaram valores menores de dilata??o fluxo-mediada quando comparadas ao grupo controle, tanto na forma precoce (7,62 ± 5,42% × 14,12 ± 6,14%; p = 0,02) como na forma tardia (5,83 ± 4,12% × 14,12 ± 6,14%; p = 0,00). N?o houve diferen?a quando foram comparadas as duas formas (7,62 ± 5,42% × 5,83 ± 4,12%; p = 0,09). A dopplerfluxometria da artéria oftálmica apresentou-se significativamente menor nas pacientes portadoras de pré-eclampsia quando comparadas ao grupo controle, tanto na forma precoce (0,631 ± 0,024 × 0,737 ± 0,032; p = 0,01) como na forma tardia (0,653 ± 0,019 × 0,737 ± 0,032; p = 0,03). N?o houve diferen?a entre as duas formas de apresenta??o (0,631 ± 0,024 × 0,653 ± 0,019; p = 0,12). Os resultados basicamente demonstram redu??o nos valores de dilata??o fluxo-mediada e dopplerfluxometria da artéria oftálmica nas formas tardia e precoce da pré-eclampsia quando comparadas ao grupo controle, sem, contudo, diferen?as significativas entre as duas formas de apresenta??o da doen?a. CONCLUS?O: Os resultados indicam a presen?a de disfun??o endotelial e hiperperfus?o central em gestantes com pré-eclampsia, tanto na forma precoce como na tardia.