Proposta de metodologia para tratamento individualizado com iodo-131 em pacientes portadores de hipertireoidismo da doen?a de Graves

摘要

OBJETIVO: Diferentes métodos s?o usados para determinar atividade do radioiodo para tratamento de hipertireoidismo (doen?a de Graves). Alguns n?o consideram a dose absorvida pela tireóide ou os parametros necessários para este cálculo. A rela??o entre dose absorvida e atividade administrada depende da meia-vida efetiva, da capta??o do iodo e da massa da tireóide de cada paciente. O objetivo deste trabalho é propor uma metodologia para tratamento individualizado com 131I em pacientes portadores de hipertireoidismo da doen?a de Graves. MATERIAIS E MéTODOS: Usou-se um simulador de tireóide-pesco?o desenvolvido no Instituto de Radioprote??o e Dosimetria contendo solu??o de 131I, para calibra??o da gama-camara e sonda cintilométrica do Servi?o de Medicina Nuclear do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro. RESULTADOS: O campo de vis?o colimador-detector apresentou valores compatíveis com o tamanho da glandula para as distancias de 25 cm (sonda de capta??o) e 45,8 cm (gama-camara). Os fatores de calibra??o (cpm/kBq) foram 39,3 ± 0,78 e 4,3 ± 0,17, respectivamente. O intervalo entre 14 e 30 horas da curva de reten??o permite o cálculo de atividade entre dois pontos, para determina??o da meia-vida efetiva do iodo na tireóide. CONCLUS?O: A utiliza??o de equipamentos usualmente disponíveis em servi?os de medicina nuclear é viável, tornando esta metodologia simples, eficaz e de baixo custo.