IMPACT OF ATRIAL FIBRILLATION ON THE NEAR AND LONG-TERM PROGNOSIS OF LIFE AFTER ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION. THE DATA OF THE LIS-1 STUDY (LYUBERTSY MORTALITY STUDY OF PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION)

摘要

Цель. Изучить влияние фибрилляции предсердий (ФП), существовавшей до инфаркта миокарда (ИМ), на показатели смертности больных в остром и отдаленном периоде ИМ.Материал и методы. Для решения поставленной цели были использованы данные регистра ЛИС (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших ИМ), в который включались все больные (n=1133), госпитализированные по поводу острого ИМ за период с 1 января2005 гпо 31 декабря2007 г.Результаты. ФП была зарегистрирована у 88 больных (7,8%), ее частота достоверно увеличивалась с возрастом. В стационаре умерли 22 больных с ФП в анамнезе (25%), летальность в этой группе больных оказалась достоверно выше, чем по всей группе больных в целом (15,2%, р=0,025), однако при введении поправки на возраст и пол эти различия оказались статистически недостоверными (ОР=1,25; 95% ДИ 0,77-2,04; р=0,37). Из 961 больного, выписанного из стационара, ФП имели до острого ИМ 66 человек. В этой группе больных относительный риск смерти (с поправкой на возраст и пол) у больных с ФП оказался достоверно выше, чем у больных без ФП (ОР=1,91; 95% ДИ 1,18-3,11; р =0,005).Заключение. ФП, диагностированная у больных острым ИМ при поступлении в стационар, достоверно не влияла на показатели больничной летальности. Однако у выживших в остром периоде больных ранее существовавшая ФП существенно увеличивала вероятность смерти.