EFFECT OF GENDER DIFFERENCES ON THE EFFICACY AND SAFETY OF REPERFUSION THERAPY OF ST-SEGMENT ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION (DATA OF RETROSPECTIVE SINGLE-CENTER STUDY – HOSPITAL PERIOD)

摘要

Цель. Оценить влияние пола на летальность при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Материал и методы. В одноцентровом ретроспективном исследовании проанализированы исходы госпитального этапа лечения 553 мужчин (67,7%) и 263 женщин (32,3%). У 160 женщин (60,8%) было проведено первичное чрескожное коронарное вмешательство (пЧКВ), и у 103 – фармакоинвазивная стратегия (ФИС) (39,2%). У мужчин – в 295 случаях (53,3%) и 258 (46,7%), соответственно. Исключены пациенты с временем ?первичный медицинский контакт (ПМК) – баллон? менее 60 мин и ?симптом – ПМК? более 6 час. Большинство пациентов находилось во временном интервале ?ПМК – баллон? около 120 мин. Результаты. Летальность у женщин оказалась значительно выше, чем у мужчин, вне зависимости от выбранной стратегии реперфузии – 15,3% в целом (18,1% при пЧКВ и 10,9% при ФИС) и 3,1% в целом – у мужчин (5,1% при пЧКВ и 0,8% при ФИС), соответственно ((р<0,001). При этом вероятность летального исхода у жен- щин была в 4 раза выше (ОШ 4,4 ДИ 95% 2,7-7,1).?Заключение. Клинические характеристики, обусловленные гендерными различиями, вносят существенный вклад в течение ИМпST. Женщины чаще имеют тяжелые осложнения и худший госпитальный прогноз.