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Inconsistent diagnosis of acute malnutrition by weight-for-height and mid-upper arm circumference: contributors in 16 cross-sectional surveys from South Sudan, the Philippines, Chad, and Bangladesh

机译：身高体重和上臂中段对急性营养不良的诊断不一致：来自南苏丹，菲律宾，乍得和孟加拉国的16项横断面调查的贡献者

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Background The two anthropometric indicators of acute malnutrition in children under 5 years, i.e. a Mid-Upper Arm Circumference?
机译：背景5岁以下儿童急性营养不良的两个人体测量指标，即上臂中周围<？125 mm（MUAC 125）或身高体重Z评分<？2（WHZ？2）相关。不好。我们旨在评估年龄，性别，发育迟缓（年龄HAZ <？2）和低坐直身高比Z分数（在研究人群的第1个三分位数中称为SSRZ）的贡献，以下称为“长腿” '）与此诊断差异。方法：国际反饥饿行动组织在南苏丹，菲律宾，乍得和孟加拉国开展的16项横断面营养调查中的数据采用了多层次，多元回归模型，其中WHZ？2或MUAC 125作为因变量以及年龄，性别，发育迟缓和“更长的腿”作为独立的腿。我们还比较了MUAC 125和WHZ？2检测苗条儿童（即年龄加权比低（WAZ <？2）但没有线性发育迟缓（HAZ≥？2）的儿童）的性能如何通过贡献者。结果总共14409名儿童中有23.1％被WHZ？2或MUAC 125鉴定为严重营养不良，但在这两项指标中，只有28.5％（949 / 3,328）被鉴定为营养不良。发育迟缓（+17.8％; 95％CI：14.8％; 22.8％），女性（+16.5％; 95％CI：13.5％; 19.5％）并且年龄小于24个月（+ 33.6％; 95％CI ：30.4％; 36.7％）是与MUAC 125而非WHZ？2检测为营养不良密切相关的因素，而“更长的腿”适度增加了WHZ？2的诊断（+ 4.2％; 95％CI：0.7） ％; 7.6％）。 MUAC 125检测苗条儿童的灵敏度为WHZ？2，为31.0％（95％CI：26.8％; 35.2％），而灵敏度为70.6％（95％CI：65.4％; 75.9％）。 MUAC 125的敏感性尤其受年龄的影响（ 24个月≥≥24个月的儿童为57.4％比18.1％）。两项指标的特异性都很高。结论MUAC 125与年龄，性别和发育迟缓密切相关，并且对检测苗条儿童的敏感性较低，因此不应作为急性营养不良的独立标准。使用“长腿”可适当增加WHZ？2对急性营养不良的诊断。迫切需要进行前瞻性研究，以阐明营养不良的各种人体测量指标的临床和生理结果。

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